آزمایش کمکی تعیین دوز داروهای ضد انعقاد در افراد چاق برای جراحی چاقی

 

طبق یک مطالعه ایی که اخیرا در "Surgery for Obesity and Related Disorders"منتشر شده است،پتانسیل ترومبیندرون زا (ETP)می تواند اطلاعات بهتری را برای تعیین بهترین دوز برای رقیق کردن خون در بین افراد چاق تحت جراحی چاقی در مقایسه با آنتی فاکتور 10(anti-XA) در اختیار ما قرار بدهد.

لوئیچی برونتی وهمکارانش از دانشگاه نیوجرسی 60 بیمار چاق تحت جراحی گاسترکتومی را برای ارزیابی دوز بهینه،زمان وطول مدت پروفیلاکسی ضد انعقادی ،تحت پایش قرار دادند.بیماران درمان پروفیلاکسی استاندارد(انوکساپارین40 میلی گرم دوبار درروز به صورت زیرجلدی یا5000 واحد هپارین برای افراد با وزن کمتر از 120 کیلوگرم و7500 واحد برای افراد بالای 120 کیلوگرم هر 8 ساعت ) را دریافت می کردند.

محققان دریافتند که بیمارانی که انوکساپارین را دریافت کردند، در مقایسه با گروه هپارین بیشتر به آنتی فاکتور 10 هدف دست یافتند(93.8 درصد در مقایسه با 4.5 درصد).به طور مشابه ایی کاهش ETP هدف برای بیماران دریافت کننده ی انوکساپارین بیشتر از گروهی بود که هپارین دریافت می کردند(50%در مقایسه با 27.7 %).برای اکثر بیماران دریافت کننده ی هپارین، آنتی فاکتور 10 زیر محدوده ی ردیابی بود.گرچه آزمایش تولید ترومبین، به تجربه ی بیماران در اثر بخشی ضد انعقادی اشاره دارد.اکثر بیماران دریافت کننده ی انوکساپارین(80%)در طول جراحی خونریزی جزئی داشتند که با ارزیابی ETP همبستگی داشت.

برونتی در بیانه ایی اعلام کرد:در حال حاضر اکثر پزشکان 40 میلی گرم انوکساپارین را دو بار در روز تجویز می کنند وبرخی از پزشکان حتی تجویز دوز های بالاتر آن را برای بیماران با چاقی مفرط در نظر می گیرند.وی ادامه داد بر اساس مطالعه ی انجام شده توسط تیم تحقیقاتی ما، این دوز توصیه نمی شود.ETPمی تواند به طور بالقوه به درک بهتر دوز مناسب به پزشکان کمک کند. بنابراین بیماران چاق بدون آسیب می توانند مزایایی را دریافت کنند.

25 ژانویه ی 2019

تهیه وتنظیم:دکتر دولت آبادی

منبع خبر: drugs.com

 

آخرین ویرایش در جمعه, 17 اسفند 1397 20:44

نظرات خود را بنویسید

از پر شدن تمامی موارد الزامی ستاره‌دار (*) اطمینان حاصل کنید. کد HTML مجاز نیست.

تمامی حقوق نزد داروخانه سیزده آبان محفوظ است.